นักวิจัยจากมหาวิทยาลัย Sapienza แห่งกรุงโรมได้แสดงให้เห็นว่า CT-guided pulsed radiofrequency (pRF) ให้การรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่างเฉียบพลันที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดเกี่ยวข้องกับการใช้พัลส์ของพลังงานโดยตรงกับส่วนของเส้นประสาทที่รับผิดชอบในการส่งสัญญาณความเจ็บปวด
อเลสซานโดร นาโปลี ผู้เขียนอาวุโส
ซึ่งนำเสนอการศึกษาในวันนี้ในการประชุมประจำปีของ RSNAกล่าวว่า “คลื่นวิทยุแบบพัลส์ทำให้เกิดการปรับเส้นประสาท ซึ่งช่วยลดการอักเสบและอาการที่เกี่ยวข้องได้อย่างมากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทเป็นอาการทั่วไปและมักทำให้ร่างกายทรุดโทรม ซึ่งส่งผลต่อดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนล่าง การเกิดไส้เลื่อนเกิดขึ้นเมื่อวัสดุคล้ายเจลที่อยู่ตรงกลางของดิสก์นูนผ่านการฉีกขาดที่ด้านนอกของดิสก์และสร้างแรงกดดันต่อรากของเส้นประสาท ตัวเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีตั้งแต่ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ไปจนถึงการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าไปในบริเวณกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ ผู้ที่ไม่ตอบสนองอาจต้องผ่าตัด และในบางกรณี ต้องถอดดิสก์ทั้งหมดออกและกระดูกรวมเข้าด้วยกันเพื่อความมั่นคง
นาโปลีและคณะได้ศึกษาการใช้ pRF ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังจากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทส่วนเอวที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาที่ยืดเยื้อ ในผู้ป่วย 128 ราย พวกเขาส่ง pRF ภายใต้คำแนะนำ CT ไปยังรากของเส้นประสาทที่มีอาการโดยตรงเป็นเวลา 10 นาที สำหรับการเปรียบเทียบ ผู้ป่วย 120 รายได้รับการฉีดสเตียรอยด์แบบ CT-guided หนึ่งถึงสามครั้งบนเป้าหมายทางกายวิภาคเดียวกันโดยไม่มี pRF
ผลลัพธ์ในหนึ่งปีแสดงให้เห็นว่า pRF ที่นำโดย CT นั้นเหนือกว่ากลยุทธ์การฉีดอย่างเดียว ผู้ป่วยที่ได้รับ pRF พบว่าคะแนนความเจ็บปวดและความพิการโดยรวมดีขึ้นในช่วงปีแรก การบรรเทาอาการปวดขาทำได้เร็วกว่าในผู้ป่วยที่ได้รับ pRF และพวกเขายังรายงานอัตราการฟื้นตัวที่เร็วขึ้นอีกด้วย ความน่าจะเป็นของการรับรู้การฟื้นตัวหลังการติดตามหนึ่งปีคือ 95% ในกลุ่ม pRF เทียบกับ 61% ในกลุ่มฉีดเท่านั้น ผู้ป่วยหกรายได้รับการพิจารณาว่าเป็นผู้ตอบสนองบางส่วนและจำเป็นต้องมีเซสชั่น PRF ครั้งที่สอง
หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทก่อนและหลัง pRF
รูปภาพของหมอนรองกระดูกเคลื่อนก่อนการรักษาและการติดตามผล 1 เดือน “จากผลการศึกษาของเรา เราเสนอคลื่นวิทยุแบบพัลซิ่งให้กับผู้ป่วยที่มีหมอนรองกระดูกเคลื่อนและกดทับเส้นประสาทที่ไซอาติก ซึ่งอาการไม่ได้รับประโยชน์จากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม” นาโปลีกล่าว “จากวิธีการรักษาต่างๆ ที่มีอยู่ ความถี่วิทยุแบบพัลซิ่งเป็นหนึ่งในวิธีที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด การรักษาใช้เวลา 10 นาที และหนึ่งครั้งก็เพียงพอแล้วในผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับการรักษา”
การใช้ pRF อาจช่วยให้ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีการบีบอัดดิสก์ sciatic หลีกเลี่ยงการผ่าตัด มันสามารถปรับปรุงผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ “เราได้เรียนรู้ว่าเมื่อตามด้วยการฉีดสเตียรอยด์ด้วยคลื่นความถี่วิทยุแบบพัลซิ่ง ผลลัพธ์จะคงอยู่ยาวนานและมีประสิทธิภาพมากกว่าการฉีดเพียงอย่างเดียว” นาโปลีอธิบาย “ผลของคลื่นความถี่วิทยุแบบพัลซิ่งนั้นรวดเร็วและไม่มีเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์”
เยื่อกรองอัลตราฟิลเตรชัน“โครงสร้างที่เราวิเคราะห์มีการซึมผ่านของของเหลวสูงถึง 5.55 x 10 -8 m 3 /s/Pa รวมกับประสิทธิภาพการกรอง/การแยกสารที่ดี” Park กล่าวกับPhysics World “พวกมันอาจถูกใช้เป็นเยื่อกรองอัลตราฟิลเตรชั่นที่สามารถกำจัดแบคทีเรียและไวรัสออกจากน้ำดื่มได้”
การกรองทางชีวการแพทย์ แพลตฟอร์มอิเล็กทรอนิกส์ที่สวมใส่ได้ และผ้าที่ระบายอากาศได้อาจเป็นพื้นที่ใช้งานที่มีศักยภาพ อันที่จริง นักวิจัยซึ่งได้รับทุนสนับสนุนจากรัฐบาลสวิสกล่าวว่าขณะนี้พวกเขากำลังทำงานร่วมกับบริษัทสตาร์ทอัพสัญชาติสวิสHeiQ Materials AGเพื่อพัฒนาสิ่งทอที่ระบายอากาศได้ซึ่งขับไล่ของเหลวในขณะที่สามารถซึมผ่านก๊าซได้
ขณะนี้เรากำลังสำรวจการใช้งานการกรองต่างๆ
เหล่านี้ และกำลังทำงานเพื่อทำความเข้าใจกลไกเบื้องหลังการขนส่งของเหลวและก๊าซในเมมเบรนเหล่านี้ให้ดีขึ้น” Park กล่าวทีมงานที่มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดใช้ปัญญาประดิษฐ์ (AI) เพื่อลดปริมาณแกโดลิเนียมคอนทราสต์ที่จำเป็นสำหรับการตรวจ MRI ในขณะที่ยังคงคุณภาพการวินิจฉัย การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าปริมาณแกโดลิเนียมซึ่งเป็นโลหะหนักที่ใช้ในความคมชัดของ MRI สามารถคงอยู่ในร่างกายได้หลังจากการสแกน ไม่ทราบผลของการสะสมนี้ ดังนั้นชุมชนรังสีวิทยาจึงทำงานเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพความปลอดภัยของผู้ป่วยในขณะที่รักษาข้อมูลสำคัญที่การสแกนด้วย MRI ที่เสริมด้วยแกโดลิเนียมให้ไว้
“มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าแกโดลิเนียมสะสมอยู่ในสมองและร่างกาย” ผู้เขียนนำEnhao Gongผู้นำเสนอการศึกษาในวันนี้ที่การประชุมประจำปี RSNAอธิบาย “ในขณะที่ความหมายของสิ่งนี้ไม่ชัดเจน การลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นของผู้ป่วยในขณะที่การเพิ่มมูลค่าทางคลินิกของการสอบ MRI ให้สูงสุดก็มีความจำเป็น”
เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ Gong และเพื่อนร่วมงานใช้ Deep Learning ซึ่งเป็นเทคนิค AI ขั้นสูง ในการฝึกอัลกอริทึมการเรียนรู้เชิงลึก นักวิจัยใช้ภาพ MR จากผู้ป่วย 200 รายที่ได้รับการตรวจ MRI ที่ปรับปรุงคอนทราสต์ต่างๆ พวกเขารวบรวมชุดภาพสามชุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย: การสแกนก่อนความคมชัด (zero-dose); สแกนขนาดต่ำโดยใช้ 10% ของขนาดมาตรฐานแกโดลิเนียม; และการสแกนขนาดเต็มโดสที่ได้รับหลังจากให้ยา 100%
อัลกอริธึมเรียนรู้ที่จะประมาณการสแกนขนาดเต็มจากภาพที่ไม่มีขนาดและขนาดต่ำ การประเมินโดยนักประสาทวิทยาแสดงให้เห็นว่าอัลกอริธึมปรับปรุงคุณภาพของภาพ โดยไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างภาพ MR ที่ปรับปรุงด้วยอัลกอริธึมขนาดต่ำและอัลกอริธึมและภาพ MR ที่เสริมคอนทราสต์แบบเต็มขนาด ผลลัพธ์เบื้องต้นยังแสดงให้เห็นศักยภาพในการสังเคราะห์ภาพที่เทียบเท่ากับภาพ MR ที่เพิ่มคอนทราสต์แบบเต็มโดสและขนาดเต็มโดยไม่ต้องใช้สารคอนทราสต์ใดๆ
ผลการวิจัยชี้ให้เห็นถึงศักยภาพในการลดปริมาณแกโดลิเนียมได้อย่างมากโดยไม่ทำให้คุณภาพการวินิจฉัยลดลง “ภาพแกโดลิเนียมขนาดต่ำให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ทางคลินิกที่ยังไม่ได้ใช้ซึ่งสามารถเข้าถึงได้ในขณะนี้โดยใช้การเรียนรู้เชิงลึกและ AI” Gong กล่าว
Credit : เกมส์ออนไลน์แนะนำ >>>เว็บสล็อตแตกง่าย
